Home Health Schrijnend tekort aan specialisten op het gebied van infectieziekten in de VS,...

Schrijnend tekort aan specialisten op het gebied van infectieziekten in de VS, om ‘complexe’ redenen

4
0

De Verenigde Staten kampen met een nijpend tekort aan besmettelijke ziekte specialisten, volgens de Infectious Diseases Society of America (IDSA), een medische vereniging gevestigd in Arlington, Virginia.

“Artsen voor infectieziekten (ID) hebben herhaaldelijk hun belang aangetoond tijdens kritieke wereldwijde crises, zoals met HIV/AIDS, de COVID-19-pandemie en Mpox (voorheen Monkeypox),” vertelde Dr. Cindy Whitener aan Fox News Digital.

Whitener is hoofd van de afdeling infectieziekten bij Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center in Hershey, Pennsylvania.

JAARLIJKS COVID-VACCIN ZOALS VOORGESTELD DOOR FDA? ‘WAGEN VOOR HET PAARD’, ZEGT DE ARTS

“Tijdens hun dagelijkse werk voorkomen ID-artsen sterfgevallen bij patiënten met antibioticaresistente organismen en voorkomen ze uitbraken in ziekenhuizen” – om maar een paar voorbeelden van hun waarde te noemen, “zei ze ook.

Maar de volgende generatie artsen toont geen sterke interesse in het veld, wat bij velen tot bezorgdheid leidt.

Volgens gegevens was iets meer dan de helft van de trainingsprogramma's voor infectieziekten voor volwassenen ingevuld in de meest recente wervingscyclus.

Volgens gegevens was iets meer dan de helft van de trainingsprogramma’s voor infectieziekten voor volwassenen ingevuld in de meest recente wervingscyclus.
(iStock)

Hoewel er tijdens de meest recente rekruteringscyclus tal van andere specialiteitsslots waren ingevuld, was volgens gegevens van het National Resident Matching Program (NRMP) iets meer dan de helft van de trainingsprogramma’s voor infectieziekten voor volwassenen bezet.

“Wanneer de resultaten van de ‘match’ op ‘Match Day’ worden vrijgegeven aan programma’s en aanvragers, geeft de NRMP ook een lijst met ongeëvenaarde aanvragers voor de programma’s die niet zijn ingevuld, evenals een lijst met niet-gevulde programma’s voor de aanvragers die kwamen niet overeen’, vertelde Jeanette L. Calli, hoofd wedstrijdoperaties bij het National Resident Matching Program in Washington, DC, aan Fox News Digital.

Er wordt de komende 10 jaar een zorgwekkend tekort aan artsen voor infectieziekten verwacht, vooral in plattelandsgebieden.

“Het is aan de aanvragers en programma’s om contact met elkaar op te nemen om de resterende vacatures in te vullen”, zei ze.

Veel programma’s werken hard om hun openstaande plaatsen te vullen door sollicitanten te werven die niet bij elkaar passen; ze hopen ook andere bewoners aan te trekken die vaak in dezelfde universitaire ziekenhuizen een opleiding volgen.

FDA STELT JAARLIJKSE COVID-VACCINS VOOR, ZOALS JAARLIJKSE GRIEPINSTALLATIES VOOR AMERIKANEN

De afname van het aantal aanvragers van ID-beurzen dit jaar is opmerkelijk, zoals Stat News opmerkte, omdat tijdens de eerste twee ronden in het pandemietijdperk de interesse in het veld toenam – een trend die werd waargenomen in andere gebieden die verband houden met de volksgezondheid en die werd genoemd het “Fauci-effect.”

Dr. Anthony Fauci spreekt op woensdag 1 december 2021 in het Witte Huis in Washington, DC. Tegenwoordig zijn sommige experts verrast dat minder artsen zich bezighouden met de specialiteit infectieziekten.

Dr. Anthony Fauci spreekt op woensdag 1 december 2021 in het Witte Huis in Washington, DC. Tegenwoordig zijn sommige experts verrast dat minder artsen zich bezighouden met de specialiteit infectieziekten.
(AP Foto/Susan Walsh)

Zoals Stat News het uitdrukte: “De kritieke aard van carrières in de volksgezondheid was nog nooit zo duidelijk als tijdens de pandemie, en docenten zeiden dat ze een golf van mensen daar inspiratie uit zagen putten.”

Maar dit is nu niet het geval.

Tekort vooral op het platteland

Volgens een studie die in oktober 2020 is gepubliceerd in Annals of Internal Medicine, een medisch tijdschrift, woonden in 2017 zo’n 208 miljoen Amerikaanse burgers in graafschappen waar ofwel helemaal geen dekking voor besmettelijke ziekten bestond – ofwel een ontoereikend aantal artsen voor infectieziekten. .

De studie schatte dat 80% van de provincies in de VS niet eens één specialist in besmettelijke ziekten had.

RON DESANTIS DRAAGT VOOR GROOT BESCHERMING TEGEN COVID-19-MANDATEN IN FLORIDA

“Bovendien woont bijna tweederde van alle Amerikanen in de 90% van de provincies met een ondermaatse of geen ID-artstoegang, en deze provincies omvatten uitgestrekte – grotendeels landelijke – delen van het land”, aldus de studie.

Een dokter met een patiënt.  Sommige critici zeggen dat bepaalde artsenposities recentelijk niet meer zijn ingevuld, deels omdat fellowshipprogramma's voor infectieziekten de afgelopen jaren te snel zijn uitgebreid.

Een dokter met een patiënt. Sommige critici zeggen dat bepaalde artsenposities recentelijk niet meer zijn ingevuld, deels omdat fellowshipprogramma’s voor infectieziekten de afgelopen jaren te snel zijn uitgebreid.
(iStock)

Het merkte echter op dat zijn “analyse geen rekening hield met andere beroepen die in staat zijn om volksgezondheid of ID-specifieke zorg te leveren (zoals epidemiologen, aanbieders van geavanceerde praktijken, apothekers en infectiepreventie).”

Toch voorspellen recente modellen van de federale Health Resources and Services Administration (HRSA) een zorgwekkend tekort aan artsen voor infectieziekten in de komende 10 jaar, vooral in landelijke gebieden.

GEEF OM JE HART? PROBEER BETER TE SLAPEN, STELT NIEUWSONDERZOEK VOOR

Hetzelfde bureau verwacht dat er tegen 2035 vraag zal zijn naar 15.130 specialisten in infectieziekten. Toch schat het dat tegen dat jaar slechts 14.000 artsen in het specialisme zullen werken.

Experts verrast door ‘match’-resultaten

Sommige experts zijn verrast dat er minder artsen zich specialiseren in infectieziekten – gezien het feit dat er recordaantallen zijn aangevraagd voor de medische opleiding, deels als gevolg van de pandemie en het ‘Fauci-effect’.

Volgens de Association of American Medical Colleges (AAMC) schreven ongeveer 62.000 mensen zich in voor de medische opleiding in de cyclus van 2021-2022 – een nieuw record, met het werkelijke aantal dat zich voor het tweede achtereenvolgende jaar meer dan 22.000 heeft ingeschreven.

Slechts 44% van de artsen voor infectieziekten vond dat ze in 2021 redelijk werden vergoed.

Sommige critici beweren echter dat vacatures deels onvervuld zijn gebleven omdat fellowshipprogramma’s voor infectieziekten de afgelopen jaren te snel zijn uitgebreid.

In de cyclus van 2018 waren er ongeveer 394 beschikbare posities bij 151 programma’s om te trainen voor de praktijk van infectieziekten bij volwassenen.

"In het verleden hadden bewoners veel meer blootstelling aan ID [infectious disease] artsen in hun opleiding.  In de huidige trainingsomgeving is dat steeds minder het geval."

“Vroeger hadden bewoners veel meer te maken met ID [infectious disease] artsen in hun opleiding. In de huidige trainingsomgeving is dat steeds minder het geval.”
(iStock)

Dat is in tegenstelling tot de meest recente wedstrijd, met grofweg 441 posities bij 175 programma’s, volgens de NRMP.

Relatief lage vergoedingen een groot probleem

“Ik denk dat de situatie behoorlijk ingewikkeld is”, vertelde Dr. Carlos del Rio, president van IDSA, aan Fox News Digital.

“Er zijn verschillende factoren die een rol spelen bij de beslissing van bewoners in zowel de interne geneeskunde als de kindergeneeskunde om niet te kiezen [infectious disease] als een specialiteit,” voegde del Rio toe, die ook een arts voor infectieziekten en professor in de geneeskunde is aan de Emory University School of Medicine in Atlanta, Georgia.

“[Infectious disease] is een van de weinige specialiteiten, zo niet de enige specialiteit, waarbij je na de training minder verdient dan ervoor”, aldus del Rio.

“De persoon die afstudeert aan interne geneeskunde kan een hoger salaris krijgen dan iemand die afstudeert aan ID met een extra opleiding van twee tot drie jaar.”

“Met andere woorden, de persoon die afstudeert aan interne geneeskunde kan een hoger salaris krijgen dan iemand die afstudeert aan ID met een extra opleiding van twee tot drie jaar.”

Slechts 44% van de artsen voor infectieziekten vond dat ze in 2021 redelijk gecompenseerd werden. Dat is volgens Medscape het laagste van de ongeveer 30 onderzochte specialismen.

BULLIES IN WITTE JASSEN? ‘TE VEEL’ ZORGWERKERS ERVAREN TOXISCHE WERKPLEKKEN, BLIJKEN STUDIES

“Maar er spelen ook andere zaken een rol”, merkt Del Rio op. “Vroeger hadden aios tijdens hun opleiding veel meer te maken met VB-artsen. In de huidige trainingsomgeving is dat steeds minder het geval.”

Stagiaires zien artsen in infectieziekten routinematig langer werken voor een lagere vergoeding in vergelijking met andere medische specialismen – en vaak aanvullende administratieve taken uitvoeren “zonder passende beloning”, zei Whitener uit Pennsylvania.

“Bijkomende negatieve prikkels die al jaren bestaan, maar werden verergerd tijdens de COVID-19-pandemie,” voegde ze eraan toe, “zijn burn-out, als gevolg van langdurige onderbezetting en chronisch lange werktijden.”

"Erkend moet worden dat typische financiële maatstaven geen afspiegeling zijn van de geleverde bijdragen" door veel artsen voor infectieziekten, zei een deskundige.

“Erkend moet worden dat typische financiële maatstaven geen weerspiegeling zijn van de bijdragen die zijn geleverd” door veel artsen voor infectieziekten, zei een expert.
(iStock)

Deskundigen geven de pandemie ook de schuld van het polariseren van de specialiteit – aangezien velen werden geconfronteerd met “het potentieel voor persoonlijk risico om lastiggevallen of bedreigd te worden voor het publiekelijk uiten van ID-meningen of advies over onderwerpen die gepolitiseerd raken”, merkte Whitener op.

Om de trend om te keren, stelt ze voor om de compensatiekloof voor ID-artsen te dichten – en het personeelsbestand van artsen te verbeteren om burn-out te verminderen.

ARTS BURNOUT BEREIKT ‘HOOGSTE NIVEAU OP RECORD’ TIJDENS COVID, EXPERTS WILLEN ACTIE

“Erkend moet worden dat typische financiële maatstaven geen weerspiegeling zijn van de bijdragen van veel ID-artsen, waaronder ondersteunende administratieve en klinische rollen en indirecte klinische inkomsten,” voegde ze eraan toe.

Helpt de ‘wet pandemieën voorkomen’?

President Biden ondertekende op 29 december 2022 de Prepare for and Response to Existing Viruses, Emerging New Threats and Pandemics Act, ook wel bekend als de PREVENT Pandemics Act, bedoeld om de voorbereiding van het land op de volgende pandemie te vergroten, aldus de AAMC.

De IDSA pleitte voor het aannemen van het wetsvoorstel.

Het merkte op dat de wetgeving een maatregel bevat, het BIO Preparedness Workforce Pilot Program, die zou afnemen medische schoolschuld.

“Vooral dit [pilot] Het IDSA-programma zou helpen om het gebied van ID een financieel haalbarere keuze te maken voor nieuwe artsen en de beschikbaarheid van experts op het gebied van infectieziekten in achtergestelde gemeenschappen te vergroten door middel van een programma voor het terugbetalen van leningen”, aldus de IDSA in een recente verklaring.

“Samen moeten ze het eens worden over de juiste gegevens om te genereren – waarschijnlijk een combinatie van genomische, milieu-, mobiliteits- en consumentengegevens uit traditionele en niet-traditionele bronnen.”

“PREVENT zal ook de medische toeleveringsketens versterken, de verzameling van ziektegegevens verbeteren en de algehele paraatheidsinfrastructuur van het land versterken.”

Echter in een gezamenlijk geschreven opiniestuk getiteld “Dit is hoe we de volgende, onvermijdelijke pandemie voorkomen”, afgelopen voorjaar gepubliceerd door Fox News Digital, twee auteurs – Rick A. Bright, CEO van het Pandemic Prevention Institute bij The Rockefeller Foundation, en Esther Krofah, uitvoerend directeur van FasterCures and the Center voor Volksgezondheid aan het Milken Institute – voerde aan: “Wereldleiders uit de publieke en private sector moeten een stevige dialoog aangaan” met betrekking tot geavanceerde planning en paraatheid voor toekomstige pandemieën.

KLIK HIER OM U AAN TE SCHRIJVEN VOOR ONZE GEZONDHEIDSNIEUWSBRIEF

“Internationale organisaties, regionale instellingen en gemeenschapsgroepen zijn ook allemaal essentieel.”

Ze schreven ook: “Samen moeten ze het eens worden over de juiste gegevens om te genereren – waarschijnlijk een combinatie van genomische, milieu-, mobiliteits- en consumentengegevens uit traditionele en niet-traditionele bronnen.”

KLIK HIER OM DE FOX NEWS-APP TE ONTVANGEN

Ze voegden eraan toe: “Samen moeten ze hiaten in de gegevensverzameling identificeren en investeringen prioriteren.”

Previous articleOorlog tussen Oekraïne en Rusland: Duitsland stemt ermee in om 2 bataljons Leopard 2-tanks te sturen na zware druk
Next articleMcCarthy gets heated with reporter: ‘You don’t get to determine whether I answer a question’

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.